Jerarquía de evidencias y recomendaciones (de mayor a menor fuerza)


NIVEL DE EVIDENCIA GRADO DE RECOMENDACIÓN
I Un único Estudio Controlado Aleatorizado (ECA) o un meta-análisis de ECA. A Nivel de evidencia I sin extrapolación.
IIa Al menos un estudio sin aleatorización bien controlado. B Niveles de evidencia II o III.
Extrapolación de evidencia del nivel I.
IIb Al menos un estudio cuasi-experimental bien diseñado.
III Estudios descriptivos no-experimentales bien diseñados (e.g. estudios comparativos, correlacionales o de caso) .
IV Evidencia de informes u opiniones de comités de expertos y/o experiencias clínicas de autoridades reputadas. C Nivel de evidencia IV.
Extrapolaciones de evidencias de los niveles I y II.
No existen o no están disponibles estudios clínicos de buena calidad directamente aplicables.
GPP Buenas prácticas recomendadas basándose en la experiencia clínica del Grupo de Desarrollo de la Guía.

Eccles, M. & Mason, J. (2001). How to develop cost-conscious guidelines. Health Technology Assessment, 5, 16.


Mann, T. (1996). Clinical Guidelines: Using Clinical Guidelines to Improve Patient Care Within the NHS. Londres: Department of Health.