RECOMENDACIONES NICE (Anorexia)
GRADO DE RECOMENDACIÓN C
  • Terapias a considerar:
    • Terapia analítica cognitiva
    • Terapia cognitivo-conductual
    • Terapia interpersonal
    • Terapia psicodinámica focal
    • Intervenciones familiares centradas específicamente en Trastornos de la conducta alimentaria (TCA)
  • Tener en cuenta las preferencias del paciente y, en su caso, de los cuidadores
  • Objetivos del tratamiento psicológico:
    • Reducir el riesgo
    • Fomentar el aumento de peso y la alimentación saludable
    • Reducir otros síntomas relacionados con el TCA
    • Facilitar la recuperación psicológica y física.
  • NO utilizar tratamiento farmacológico como tratamiento único o primario
    • En caso de utilización de fármacos: necesidad de tener en cuenta los riesgos que pueden implicar sus efectos secundarios.
  • TRATAMIENTO PSICOLÓGICO EN RÉGIMEN AMBULATORIO:
    • Aplicar en la mayoría de pacientes con monitorización física, proporcionado por profesionales de la salud competentes en su aplicación y en la valoración del riesgo físico de personas con TCA
    • Duración: al menos 6 meses
    • Si hay un deterioro significativo, o si no se consigue una mejoría significativa: considerar otras formas más intensivas de tratamiento
    • NO debe proporcionarse como tratamiento único asesoramiento dietético
  • ASPECTOS PSICOLÓGICOS DE LA INTERVENCIÓN EN RÉGIMEN DE INTERNAMIENTO:
    • Tratamiento estructurado centrado en los síntomas para la restauración del peso, monitorizando el estado físico del paciente durante la realimentación
    • Centrado en las conductas de alimentación y las actitudes hacia el peso y la silueta, y en aspectos sociales más amplios, con una expectativa de ganancia de peso
    • NO aplicar programas rígidos de modificación de conducta
  • TRATAMIENTO PSICOLÓGICO POST-INTERNAMIENTO:
    • Tras la restauración del peso en internamiento, ofrecer tratamiento psicológico ambulatorio centrado en las conductas de alimentación y las actitudes hacia el peso y la silueta, y en aspectos sociales más amplios, con monitorización regular del riesgo físico y psicológico
    • Duración: al menos 12 meses