Criterios DSM-IV-TR (ESQUIZOFRENIA)
  1. Dos (o más) de los siguientes síntomas, cada uno presente durante una parte significativa de un período de 1 mes (o menos si ha sido tratado con éxito):
    1. Ideas delirantes.
    2. Alucinaciones.
    3. Lenguaje desorganizado (e.g. descarrilamiento frecuente o incoherencia).
    4. Comportamiento catatónico o gravemente desorganizado.
    5. Síntomas negativos (e.g. aplanamiento afectivo o abulia).

    1. Se requiere solo un síntoma si las ideas delirantes son extrañas o las alucinaciones consisten en voces que comentan los pensamientos y el comportamiento del sujeto o conversan.

  1. Una o más áreas importantes de actividad (interpersonal, académico o laboral) están claramente por debajo del nivel previo al inicio del trastorno o no alcanza el nivel esperable de rendimiento (cuando el inicio es en la infancia o adolescencia).
  1. Persisten signos continuos de la alteración durante al menos 6 meses. Al menos 1 mes de síntomas que cumplan el Criterio A (o menos si se ha tratado con éxito) y puede incluir los períodos de síntomas prodrómicos y residuales.
  1. Exclusión de los trastornos esquizoafectivos y del estado de ánimo con características psicóticas:
    1. No ha habido ningún episodio depresivo mayor, maníaco o mixto concurrente con la fase activa de los síntomas
    2. Si los episodios de alteración anímica han aparecido durante los síntomas de la fase activa, su duración total ha sido breve en relación con la duración de los períodos activo y residual.
  1. La alteración no se debe a los efectos fisiológicos directos de una sustancia o condición médica general.
  1. Si hay historia de trastorno generalizado del desarrollo, el diagnóstico adicional de esquizofrenia sólo se realizará si las ideas delirantes o las alucinaciones también se mantienen durante al menos 1 mes (o menos si se han tratado con éxito).
CURSO: se aplica solo cuando ha transcurrido al menos un año desde la aparición inicial de los síntomas de la fase activa

  1. Episódico con síntomas residuales inter-episodios
    • Especificar si: con prominencia de síntomas negativos
  2. Episódico sin síntomas residuales inter-episodios
  3. Continuo
    • Especificar si: con prominencia de síntomas negativos
  4. Episodio único en remisión parcial
  5. Episodio único en remisión completa
  6. Otros patrones

SUBTIPOS DE ESQUIZOFRENIA
TIPO PARANOIDE

  1. Preocupación por una o más ideas delirantes o alucinaciones auditivas frecuentes.
  2. No hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento catatónico o desorganizado, ni afectividad aplanada o inapropiada.
TIPO DESORGANIZADO

  1. Predominan:
    1. Lenguaje desorganizado.
    2. Comportamiento desorganizado.
    3. Afectividad aplanada o inapropiada.
  2. No se cumplen los criterios para el tipo catatónico.
TIPO CATATÓNICO

El cuadro clínico está dominado por al menos dos de los siguientes síntomas:

  1. Inmovilidad motora manifestada por catalepsia (incluida la flexibilidad cérea) o estupor.
  2. Actividad motora excesiva (que aparentemente carece de propósito y no está influida por estímulos externos).
  3. Negativismo extremo (resistencia aparentemente inmotivada a todas las órdenes o mantenimiento de una postura rígida en contra de los intentos de ser movido) o mutismo.
  4. Peculiaridades del movimiento voluntario manifestadas por la adopción de posturas extrañas, movimientos estereotipados, manierismos marcados o muecas llamativas.
  5. Ecolalia o ecopraxia.
TIPO INDIFERENCIADO

Están presentes los síntomas del Criterio A, pero que no cumple los criterios para el tipo paranoide, desorganizado o catatónico.
TIPO RESIDUAL

  1. Ausencia de ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado y comportamiento catatónico o gravemente desorganizado.
  2. Hay manifestaciones continuas de la alteración, como lo indica la presencia de síntomas negativos o de dos o más síntomas de los enumerados en el Criterio A para la esquizofrenia, presentes de una forma atenuada.

OTROS TRASTORNOS RELACIONADOS CON ESQUIZOFRENIA
  • Trastorno esquizofreniforme.
  • Trastorno esquizoafectivo.
  • Trastorno delirante.
  • Trastorno psicótico breve.
  • Trastorno psicótico compartido.
  • Trastorno psicótico debido a condición médica general
  • Trastorno psicótico inducido por sustancias.
  • Trastorno psicótico no especificado.