INDICACIONES GENERALES DE TRATAMIENTO PSICOLÓGICO

(no especifica el grado de evidencia)
  • INTERVENCIÓN BREVE BASADA EN LA MOTIVACIÓN: para personas con contacto limitado con los servicios de drogas
    • Aplicación en 2 sesiones de 10-45 minutos
    • NO ofrecer de manera rutinaria intervenciones psicoeducativas grupales
  • PROPORCIONAR INFORMACIÓN, CONSEJO Y APOYO SOBRE LA DESINTOXICACIÓN, incluyendo:
    • Aspectos físicos y psicológicos de la abstinencia de opiáceos
    • Utilización de acercamientos no-farmacológicos para hacer frente a los síntomas de abstinencia
    • La pérdida de la tolerancia a opiáceos tras la desintoxicación y el incremento del riesgo de sobredosis
    • La importancia del apoyo continuado y de las intervenciones (farmacológicas y psicosociales) para el mantenimiento de la abstinencia, el tratamiento de los problemas de salud mental y la reducción del riesgo de resultados adversos
    • Dar consejo sobre modificación de estilos de vida durante la desintoxicación
    • Animar a llevar a cabo la desintoxicación de manera estructurada y en contacto con un servicio de drogas.
    • Proporcionar a la familia información sobre la desintoxicación y el ambiente en que se llevará a cabo.
  • GRUPOS DE AUTO-AYUDA O AYUDA MUTUA (basados en los principios de los 12 pasos): proporcionar información sobre ellos de manera rutinaria y, en su caso, facilitar el contacto inicial
  • MANEJO DE CONTINGENCIAS:
    • Objetivos:
      • Promover la abstinencia
      • Mejorar el seguimiento e implicación en programas de mantenimiento con metadona
      • Mejorar el cuidado de la salud (e.g. realización pruebas VIH, tuberculosis,…)
    • Principios:
      • Ofrecer incentivos por cada test de drogas que resulte negativo (preferentemente test de orina)
      • Frecuencia mínima de tests de drogas: 3 semanales en las 3 primeras semanas; 2 semanales en las 3 semanas siguientes; 1 semanal a partir de ese momento
  • TERAPIA CONDUCTUAL DE PAREJA: centrada en el consumo de drogas:
    • Aplicación: mínimo 12 sesiones semanales
  • TERAPIA COGNITIVO CONDUCTAL (TCC): para T. Ansiedad y Depresión comórbidas:
    • Aplicación: en personas que han alcanzado la abstinencia o están en programas de mantenimiento con opiáceos
    • NO ofrecer de manera rutinaria